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有此“凉”方 无惧“烤”验

高温天气持续这份热射病预防指南请收好

  

□华西社区报记者 张丽 实习生 欧雁宁


  6月11日,成都发布历史最早高温红色预警信号,未来一周高温持续。据四川省气象台消息,此次高温天气预计将持续多日,盆地大部地区最高气温将达到35 - 38℃,局部地区可能超过40℃。面对高温天气,我们必须做好防暑降温措施,谨防中暑。彭州市中医院急诊科主任唐伟提醒:高温环境下最危险的健康威胁莫过于热射病,其死亡率可高达70%!如何科学识别、预防和急救?这份融合中西医智慧的防治指南值得收藏。

热射病高温下的“隐形杀手”


  中暑是在暑热天气、湿度大及无风环境中,患者因体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丧失过多而出现相关临床表现的疾病。根据病情严重程度,中暑可分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑,其中重症中暑又包括热痉挛、热衰竭和热射病。唐伟介绍,热射病是重度中暑的最严重类型,死亡率高达20% - 70%,50岁以上人群病死率更是高达80%,所以大家一定要高度重视防暑。
  先兆中暑时,身体会发出头晕头痛、口渴多汗、注意力涣散等预警信号;若未及时干预,病情可能进展为轻度中暑,此时可见面色潮红、脉搏加快,体温升至38℃以上;而最危险的热射病,则以无汗高热(体温>40℃)为典型特征,常伴随意识障碍、抽搐呕吐等严重表现,需立即采取急救措施。
  高温防暑需重点关注以下人群:
  体温调节功能薄弱群体:老年人因机体代谢减缓、体温调节中枢敏感性下降,婴幼儿因神经系统发育未完善,均易因散热受阻引发中暑。
  慢性疾病患者:心脑血管疾病患者高温下血管扩张易致血压波动,呼吸系统疾病患者可能因脱水加重呼吸道不适,糖尿病患者需警惕血糖波动与脱水叠加风险。
  户外暴露作业人群:建筑工人、环卫工人、交警等长期处于高温环境,若未及时补水和休息,易出现热痉挛、热衰竭甚至热射病。
  特殊生理状态者:肥胖人群因脂肪层隔热效应易蓄积热量,孕妇因妊娠期循环系统负担加重,对高温的耐受能力显著下降。
  照护缺失群体:独居老人、残障人士等因自主防护能力不足或缺乏照料,易忽视通风、补水等基础防暑措施,需社会力量重点关怀。

预防中暑的“黄金六条”

  结合临床经验,唐伟提出科学预防方案:

 
合理安排活动与防护


  尽量避免正午11点至15点高温时段外出,如需外出需穿戴透气防晒衣物、佩戴遮阳帽和墨镜,涂抹高倍数防晒霜,选择阴凉路线行走。室内需保持通风,合理使用空调(温度不宜过低),但要避免长时间待在密闭空调房,以防“热适应能力”下降。此外,家属需加强对高危人群的关注,尤其是独居老人,定时联系或上门查看,确保其安全度过高温期。婴幼儿外出需备退热贴、温水喷雾。

科学补水与饮食


  高温环境下人体水分流失快,需定时补充温水或淡盐水,避免饮用含酒精、咖啡因的饮品,以防脱水。“建议每小时补充200-300ml含电解质饮品。”唐主任特别提醒,糖尿病患者可选淡绿茶、无糖菊花茶,避免高糖饮料加重脱水。饮食以清淡易消化为主,多摄入蔬菜、水果,保证电解质平衡,减少高油高糖食物,以免加重身体代谢负担。

环境调控

  空调温度建议设定在26-28℃,此区间既能有效降温,又符合节能标准,且室内外温差不超过7℃,可减少因温差过大导致的血管急剧收缩或扩张,降低感冒、心脑血管不适风险。针对老年人,由于其对湿度变化更敏感,可使用除湿机将室内湿度控制在60%以下,避免高湿环境抑制汗液蒸发,影响身体散热。

劳动防护


  户外工作者建议采用“工作20分钟+阴凉处休息10分钟”的间歇模式,通过分段作业减少持续高温暴露。用人单位应配备移动式遮阳棚,为休息区提供物理遮蔽,同时发放冰背心等降温装备——其内置蓄冷材料可维持体表温度在舒适区间,降低热射病发病概率。此外,作业前可涂抹高倍数防晒霜,穿戴透气防晒服,双重防护避免紫外线灼伤与中暑叠加风险。

中医药预防


  推荐自制“三豆饮”(绿豆、赤小豆、黑豆各30g煮水),其中绿豆清热解暑,赤小豆利湿消肿,黑豆滋阴润燥,三者搭配适合暑热夹湿体质人群饮用。若偏好茶饮,可用荷叶10g +金银花5g代水冲泡,荷叶升清降浊,金银花疏散风热,适合咽喉干燥、心烦口渴者。体质虚寒者不宜过多饮用寒凉饮品,可佩带含藿香、薄荷的中药香囊,通过挥发的芳香物质开窍醒神、化湿解暑,香囊建议放置于衣襟或随身包袋,距鼻腔10-15厘米效果更佳。

身体状态监测


  老年人、婴幼儿、慢性病患者(如心脑血管疾病、呼吸系统疾病患者)及户外工作者等,需密切关注体温变化,若出现头晕、恶心、乏力、心悸等中暑先兆症状,应立即转移至阴凉通风处,及时补水并采取物理降温措施,避免症状加重。独居老人建议子女每日早晚两次电话确认,家中配备电子体温计。

中暑后可采取的急救措施


  迅速转移至阴凉通风处:将患者迅速转移到阴凉、通风良好的地方,如树荫下、空调房等,避免继续暴露在高温环境中,让身体能在适宜环境下开始自我调节。
  降温处理:用湿毛巾给中暑者擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位,通过水分蒸发带走热量。也可使用风扇等辅助散热。若中暑严重,可在头部放置冰袋,但要注意避免冻伤皮肤。
  补充水分:适量让中暑者饮用淡盐水或含电解质饮料,补充因出汗流失的水分和电解质。不要一次性大量饮水,以防引起呕吐等不适,少量多次饮用更合适。
  松解衣物:解开患者的衣物,确保呼吸通畅,增加空气流通,帮助散热。
  观察病情:密切观察患者的意识、呼吸、脉搏等生命体征,如有异常应及时就医。
  如果患者出现高热不退、意识模糊、抽搐等严重症状,应立即拨打120急救电话,送往医院进行救治,以免延误病情。

高温天气六大禁忌


(一)补水禁忌
  猛灌冰水:会导致血管剧烈收缩,诱发心绞痛
  只喝纯净水:大量出汗后不补盐分可能引发低钠血症
  正确做法:每小时补充200-300ml常温淡盐水(500ml水+1.5g盐)
(二)降温禁忌
  突然冲冷水澡:易引发反射性心跳骤停
  空调直吹后颈:可能诱发面瘫
  正确做法:空调温度调至26-28℃,先用温水擦拭身体
(三)饮食禁忌
  过量吃冷饮:会抑制排汗加重中暑
  空腹吃荔枝:可能引发“荔枝病”(低血糖)
  正确做法:多吃苦瓜、黄瓜等清热食材,适量饮用绿豆汤
(四)运动禁忌
  正午户外跑步:地表温度可达60℃以上
  运动后立即躺平:易引发体位性低血压
  正确做法:选择清晨/傍晚运动,结束后慢走10分钟
(五)用药禁忌
  乱服藿香正气水:含酒精会加重脱水
  擅自服用退烧药:可能掩盖病情
  正确做法:中暑后首选物理降温,严重者立即就医
(六)特殊人群禁忌
  老人为省电不开空调:易引发热射病
  婴幼儿穿“防晒衣”:可能造成捂热综合征
  正确做法:保持室内通风,穿宽松透气的棉质衣物