成都常见的毒蛇原矛头蝮蛇。图据网络
针对四川毒蛇分布特征、出没规律及急救误区,记者采访了四川大学华西医院、华西天府医院急诊科主管护师贺娜,四川省人民医院急救中心副主任孙明伟,成都市中西医结合医院(市一医院)急诊科医生张路,三位权威医疗机构专家带来专业解答。
贺娜:临床上根据蛇毒对人体的毒性效应,分为神经毒、血液毒和细胞毒类蛇。其中,神经毒类蛇,包括银环蛇、金环蛇、眼镜王蛇和海蛇等。血液毒类蛇,包括竹叶青蛇、蝮蛇、尖吻蝮蛇、蝰蛇、原矛头蝮蛇、红脖颈槽蛇和虎斑颈槽蛇等。细胞毒类蛇,如中华眼镜蛇等。
在四川地区,常见的毒蛇主要为蝮蛇、烙铁头、竹叶青、五步蛇等。
张路:根据消防部门近年出警数据显示,成都地区进入居民生活环境的蛇类以无毒菜花蛇为主。而在全省范围内,毒蛇咬伤事件中常见毒蛇种类包括蝮蛇、山烙铁头蛇、原矛头蝮蛇和竹叶青等。
孙明伟:从全省数据来看,这些年没有救治过野生的银环蛇和金环蛇咬伤病例。
张路:四川毒蛇出没的时间主要集中在早上9点到下午3点,或者晚上6点到10点这个区间。天气闷热、潮湿的情况下,如阵雨前后,或者一直下雨突然停雨后这段时间,毒蛇也会经常出没。另外,蛇容易出现在草丛、石缝、树林或河边。
贺娜:蛇在气温达到18摄氏度以上才会出来,一般雨前、雨后、洪水过后的时间内要特别注意防蛇。如果去蛇容易出没的地方旅游,比如潮湿的山区,需要注意:①穿长衣长裤和高帮鞋子,把裤脚绑紧;②进入林区要戴帽子,防止挂在树上的蛇碰到脖子而咬人;③走夜路时,要尽量携带照明设备。
如果遇到蛇,它没有主动攻击你,千万不要惊扰到它,蛇的耳朵已经退化,视觉也很差,但对震动的感觉极为敏锐,最好的方式就是慢慢移动,退出它的领地范围。
万一看到亲友遭蛇咬了,能不能拿嘴巴去吸蛇毒?
贺娜:不能。口腔黏膜的通透性非常高,蛇毒可以通过口腔黏膜直接吸收到吸毒者的血液循环里面,让施救的人也中毒。建议赶快帮忙送医院。
遭蛇咬后,能不能把毒“挤”出来?
贺娜:不能。蛇毒伤口小,已迅速随血液循环到身体其他部位了。如果挤压排毒不当,反而还可能加剧毒液扩散。
用火烧能不能消蛇毒?
贺娜:可操作性差,效果也差,而且火烧引起的剧痛会刺激加速血液循环,造成伤口不愈合、甚至坏死。
贺娜:保持镇定,不要到处乱跑,坐下或者躺下,以免加快血液循环,中毒更深。尽可能记住蛇的特征,如果有机会,拍下蛇的照片,便于医生辨别有毒无毒,对症下药。不同的蛇需要用到不同的抗蛇毒血清。
在野外被蛇咬伤后,可用干净的水冲洗伤口,比如矿泉水、纯净水。
张路:医院是否存有血清,需提前电话咨询医院急诊科或当地疾控中心,最好直接拨打120。
据川观新闻