欧洲疾病预防和控制中心(ECDC)26日评估说,全球已出现近200例不明病因儿童肝炎病例。 央视视频截图

　　来自世界卫生组织的数据显示，截至本月21日，已有12个国家报告不明病因的儿童急性肝炎，至少发生一例死亡。
　　世卫组织发布公报说，已接到至少169例不明病因儿童急性肝炎报告，其中114例在英国。美国、西班牙、以色列、丹麦、爱尔兰、荷兰、意大利、挪威、法国、罗马尼亚和比利时也报告出现病例。
　　据加拿大广播公司26日报道，加拿大公共卫生官员表示，他们正在调查加拿大儿童中出现的“不明原因”严重急性肝炎病例，尚不清楚这些病例是否与近期欧美等地出现的169例儿童急性肝炎病例有关。欧洲疾病预防和控制中心26日评估说，全球已出现近200例此类病例。

关注1患者有哪些症状？大部分病例不发热

　　患者年龄在1个月到16岁之间。17名患者需要接受肝移植。
　　世卫组织未提供死亡病例发生的国家等相关细节。
　　许多已报告病例症状包括腹痛、腹泻、呕吐，大部分病例没有发热症状。所有报告病例均未检测出甲、乙、丙、丁、戊这五种常见肝炎病毒。
　　世卫组织说，在至少74个病例中检出一种腺病毒，其中18例确认感染41型腺病毒；20个病例中检出新冠病毒；在19个病例中同时检测到腺病毒和新冠病毒。
　　世卫组织说，腺病毒是导致这些患者感染的一个假设原因，但不足以解释眼下的情况。
　　目前已知数十种腺病毒，其中许多关联感冒症状、发烧、喉咙痛等。41型腺病毒通常关联腹泻、呕吐、发热，还经常伴随呼吸症状。先前没有发现过免疫功能正常的儿童感染41型腺病毒后患肝炎的情况。
　　由于绝大部分患者没有接种过新冠疫苗，所以眼下可以认为他们的肝炎不是接种新冠疫苗副作用。
　　世卫组织正在密切关注这一情况，并与英国卫生部门及其他成员及合作伙伴展开合作。
　　世卫组织认为，预防近来报告的儿童急性肝炎，当务之急是确定病因，建议以勤洗手和保持呼吸道卫生等措施防止腺病毒等常见病毒感染。

关注2病例分布情况如何？英国相关病例已破百

　　英国卫生安全局21日说，英国境内又发现34例不明病因的儿童肝炎病例，使目前英国同类病例总数达到108例，其中8人因病情严重已接受肝脏移植。
　　英国媒体援引英国卫生安全局数据报道，患者多数年龄在5岁以下，79例出现在英格兰，14例在苏格兰，其余在威尔士和北爱尔兰。所有患者今年1月至4月12日期间送医治疗。
　　英国本月5日向世界卫生组织报告苏格兰地区10例儿童严重急性肝炎病例。3天后，英国全国报告的这类病例增至74例。依据世卫组织15日发布的公报，上述病例临床综合征表现为急性肝炎，转氨酶明显升高，通常伴有黄疸，有时伴有胃肠道症状。
　　导致这种肝炎的原因尚不明确。英国卫生安全局说，英国的不明病因儿童肝炎病例与新冠疫苗无关，因为患儿中无一人接种过新冠疫苗。
　　与此同时，英国卫生安全局数据显示，77%病例的腺病毒检测呈阳性。英国卫生安全局主管临床和新发感染事务的米拉·钱德说：“我们通过调查收集到的数据越来越明显地表明，这（肝炎）与腺病毒感染有关。不过，我们正在彻底调查其他可能因素。”
　　英国《每日电讯报》援引英国伯明翰大学病毒免疫学研究人员扎尼亚·斯塔马塔基的话报道，不排除腺病毒的新变种引发患儿肝损伤的可能，“但我们需要了解更多才能确定”。
关注3

为何英国认为腺病毒与不明病因儿童肝炎有关？

英国卫生安全局25日说，英国近期报告的不明病因儿童肝炎病例增加，可能与腺病毒感染有关。英国医卫部门数据显示，常见病毒在儿童中传播的水平目前高于往年，腺病毒感染病例显著增加，特别是在1至4岁儿童群体中。英国卫生安全局主管临床和新发感染事务的官员米拉·钱德说，父母和监护人应警惕儿童的肝炎（包括黄疸）迹象，采取彻底洗手等卫生措施有助于减少包括腺病毒在内的许多感染。
　　那么，为什么英国卫生安全局会认为不明病因儿童肝炎与腺病毒有关呢？
　　据美国有线电视新闻网4月25日报道，英国卫生安全局在简报中表示，“可能存在一种辅因子，会导致正常的腺病毒在更年幼的儿童身上展现出更严重的临床症状。
　　比如在新冠疫情暴发期间，儿童因减少环境暴露导致其易感性增加，或是目前尚未发现的合并感染，也可能是出现了一种特征改变的新型腺病毒毒株。”
　　此外，英国卫生安全局称，另一个因素可能与年龄有关。婴儿在感染这种病毒后的症状较轻，但年龄越大的儿童在感染后越容易出现严重的反应。
　　英国卫生安全局还说，这些肝炎病例与新冠疫苗没有关联。目前在英国10岁以下病例中，没有病例接种过新冠疫苗。专家目前还在对少数10岁以上儿童展开调查。

关注4北京出现不明原因儿童肝炎病例？北京卫健委辟谣：为不实信息

　　4月27日，北京卫健委发布《关于网传北京出现不明原因儿童肝炎病例不实信息的回应》。回应中称，经北京市卫生健康委核实，网传北京出现不明原因儿童肝炎病例为不实信息。北京市没有发生不明原因儿童肝炎病例及因此导致死亡的事件。针对近期国外报道的相关病例信息，为防患未然，最大程度保障首都地区儿童身体健康与生命安全，北京市卫生健康委下发了《关于加强不明原因儿童肝炎病例救治的通知》，目的是提示相关医疗机构提高警觉，关注不明原因引起的儿童肝炎患者，如出现此类病例要尽快查明原因、加强救治。
　　综合新华社、《环球时报》、澎湃新闻等